كشف الدكتور أحمد مصطفى، رئيس فريق الجراحين الذي أجرى أول عملية زراعة رئة من متبرع حي إلى مريض في مصر والشرق الأوسط، الحالة الصحية للمريضة زينب والتي أجريت لها العملية كأول مريضة في مصر والشرق الأوسط تجري لها عملية زارعة رئة من متبرعين أحياء وهما أخواتها .
الحالة الصحية للمريضة صاحبة أول عملية زراعة رئة في الشرق الأوسط
وأكد أحمد مصطفى في حديثه لصدي جامعات، إلى أن المريضة تتحسن بطريقة جيدة بعد إجراء العملية لها وهناك متابعة لحظية لها من فريق زراعة الرئة بمستشفيي عين شمس التخصصي، مشيراً أنه بعد إجراء العملية قاموا بفصل الأجهزة المساعدة للقلب، وتمت عملية الإفاقة لسحر .
أوضح رئيس فريق الجراحين لأول عملية زراعة رئة، ان المتبرعين بصحة جيدة وخرجوا من المستشفي منذ أيام، وبعد إجراء العملية بـ 5 أيام، مؤكداً أن بعد الإفاقة كان هنا مشهد إنساني جميل بين المريضة والمتبرعين حيث كان أول سؤال لها عن الحالة الصحية لإخواتها، وكذلك إخواتها المتبرعين كان لهم تساؤل عن أختهم.
أضاف الدكتور مصطفي، أنه يفضل عند إجراء زراعة الرئة أن يكون المتبرعين من نفس الأسرة وأيضاً هناك شرط أن يكونوا أقاراب من الدرجة الأولى، قائلاً: الشعور الإنساني تغلب على طابع العملية مع وجود 3 من أسرها واحدة، متابعاً: تستطيع المريضة اجتياز مرحلة الخطر بعد شهر على الأقل في الرعاية .
تابع رئيس الفريق: في أول شهر لها تتواجد سحر على أجهزة مساعدة للتنفس وأجهزة مساعدة للقلب وأجهزة أيضا للتغذية، وكذا في جميع الاتجاهات، مع الوقت يتم تقليل النسب في الأجهزة،، إلى أن يتم فصل المريضة عن الأجهزة وتستطيع التحرك بسهولة وتتمكن من السير.
أشار رئيس فريق الجراحين أول عملية زراعة رئة، ان تحديد عملية أخرى يأتي بعد الاطمئنان على حالة سحر وهذا يتم بعد أسبوعين، مؤكداً أن هناك طاقم مكون من 60 طبيب لا يستطيع التحرك نحو مريض أخر إلا بعد إجتياز سحر مرحلة الخطر، ونحن حريصون علي ذك لانه أول مريضة تجري لها وهذا إنجاز كبير لمصر .
أوضح مصطفي، أنه بعد اجتياز المريضة مرحلة الخطر، يقوم الطاقم بالبدء في تجهيز المريضة، وهذا قد يبدأ بعد شهر من الآن، ثم التجهيز للعملية ويتطلب شهرًا أيضا، مؤكداً أن هناك العديد من الحالات التي تصل إلى المئات تتردد علي المستشفى وهذا الأمر ما يضع مهمة أخري علينا .
أوضح أحمد مصطفي، أن عيادة الرئة بمستشفي عين شمس التخصصي لازلت تستقبل مرضي بشكل كبير، مؤكداَ أن جائحة كورونا كان لها دور كبير في زيادة الإصابة بالتليف الرئوي .
شروط الحضور للعيادة الخارجية بوحدة زراعة الأعضاء بالنسبة للمريض
أوضحت وحدة زراعة الأعضاء بمستشفى عين شمس التخصصي شروط الحضور للعيادة الخارجية بوحدة زراعة الأعضاء بمستشفى عين شمس التخصصي بالنسبة للمريض:
- المريض لا بد أن يكون مصابا بالفشل التنفسي الناتج عن الأمراض الآتية ذكرها فقط: التليف الرئوي، التمدد الصديدي، مرض التليف الكيسي، مرض السده الرئوية.
- أن يكون المريض على أكسجين منزلي
- أن يكون المريض بدون أكسجين منزلي ولكن يتعرض لنقص أكسجين حاد بأقل مجهود كالذهاب لدوره المياه
- أن يتوافر مع المريض مبدئيًا الفحوصات الآتية: فصيله دم، أشعه مقطعية على الصدر حديثه، وظائف كلى وكبد، صورة دم كاملة، تحليل سيولة، موجات صوتية علي القلب حديثة.
- أن يصطحب المريض عدد 2 متبرعين على أن يكونا: من نفس العائلة حتى الدرجة الرابعة (الأخ أو الاخت-العم أو العمه- الخال أو الخالة، الزوج أو الزوجة، أولاد العم أو الخال)، أن تكون فصيلة دم متطابقة مع المريض أو فصيلة دم O.
- أن يكون المريض خاليا من الأمراض الآتية: السرطان لمدة 5 سنوات قبل البدء في فحوصات الزراعة، أمراض تتسبب في زيادة سيولة الدم أمراض مزمنة بأجهزة الجسم الرئيسية كالقلب والكبد والكلي والمخ وضمور العضلات، الامتناع التام عن التدخين 6 شهور على الأقل قبل فحوصات الزراعة، قصور الشريان التاجي للقلب، السمنة المفرطة، أي درجة من التغيب العقلي.
- أن يكون المريض قادرا على المشي ولو بصورة بسيطة.
- ألا تتجاوز جرعة الكورتيزون الذي قد يتناوله المريض عن 20 مجم في اليوم
- سن المريض بين 12 و55 عاما.
أما عن شروط الحضور للعيادة الخارجية بوحدة زراعة الأعضاء بمستشفيي عين شمس التخصصي بالنسبة للمتبرع هي كالتالي:
- أن يكون السن بين 20 و50 سنة.
- أن يكون خاليا من الأمراض المزمنة.
- الامتناع عن التدخين 6 شهور قبل البدء في فحوصات الزراعة.
- أن يحمل نفس فصيلة الدم للمريض.
- أن يحضر معه الآتي: صورة دم كاملة، فصيلة دم.
وكان الدكتور محمود المتيني رئيس جامعة عين شمس، قد أعلن نجاح أول زراعة رئة من متبرع حي داخل مستشفى عين شمس التخصصي ، ليكون ذلك فتحاً طبياً جديداً في مجال زراعات الأعضاء، وجاءت الريادة لأطباء مصر ومستشفيات جامعة عين شمس في إدخال هذا النوع الجديد من الجراحات في مصر والوطن العربي والشرق الأوسط وإفريقيا وعدد من دول العالم.
وأوضح الدكتور محمود المتيني أن أكثر من 60 فرد شاركوا في هذا الإنجاز الطبي بتكلفة ٢ مليون جنيه تحملتها جامعة عين شمس كاملة .
و تحدث الدكتور أحمد مصطفى عن حالة المريضة سحر ذات ال ٢٨ عاماً والتي كانت تعانى من تليف رئوى حاد وارتفاع شديد في ضغط الشريان الرئوى واعتمادها على الأكسجين المنزلي اعتماداً كلياً ودخولها المتعدد إلى الرعاية المركزة لتلقى الأكسجين ووضعها على جهاز تنفس صناعى .
تابع مصطفي قائلاً ” جاءتنا سحر في عيادة زراعة الرئة في مستشفى عين شمس التخصصي بجامعة عين شمس و تم الفحص الطبي بواسطة فريق زراعة الرئة وتقرر لها زراعة الرئة من متبرع حى وذلك لعدم قدرة المريضة على الحياة بدون زراعة الرئة.
وفى تمام الساعة السابعة من صباح هذا اليوم وبوجود الفريق الطبي الكبير المكون من قسم جراحة الصدر وقسم جراحة القلب وقسم التخدير والرعاية المركزة والإرواء الصناعي وعلى رأسهم البروفيسور هيروشى داتيه تم تحضير المريضة ودخولها العمليات لعمل أول زراعة رئة من متبرع حى في مصر .
واستغرقت العملية حوالى 14 ساعة حيث تم توصيل المريضة على جهاز الإيكمو( الإرواء الصناعى ) المركزى ثم تم أخذ الفص السفلى من الرئة اليمنى من المتبرع الأول (كامل ) وزرعه مكان الرئة اليمنى للمريضة سحر و أخذ الفص السفلى من الرئة اليسرى من المتبرع الثانى (جمعة ) وزرعه مكان الرئة اليسرى للمريضة سحر.
