انتصف شهر رمضان هناك بعض المرضى بالذات مرضى الكلى يحدث لهم تدهور نظرا لقلة السوائل مع ساعات الصيام الطويلة، فمتى يتوقف المريض عن الصيام ومن يمكنه الاستمرار فى صيام بقية رمضان
الاستاذ الدكتور اسامة محمود أستاذ لباطنة والكلى بطب عين شمس يجيب على هذه التساؤلات ويقدم نصائحه لمرضى الكلى حيث يقول:
ينقسم مرضى الكلى الى نوعين .. الأول هو مرضى القصور الكلوى الحاد أو مايسمى بالفشل الكلوى الحاد وهو الذى تدهورت وظائف الكلى عنده خلال ايام أو سابيع فى هذه الحالة لايجوز له الصيام لانه سيهدد حياته
والمجموعة الثانىة هم مرضى الكلى المزمن وهم خمس درجات الأولى والتانية مثل مريض لديه زلال فى البول أوعنده التهابات مزمنة فى الكلى ولكن البولينا والكريتنين فى الدم مستواهما طبيعى هؤلاء يمكنهم الصيام مع زيادة فى السوائل بين الفطار والسحورمع متابعة مع الطبيب ولو أسبوعيا متابعة وظائف الكلى،
أما مرضى الكلى من الدرجة الثالثة والرابعة وهو من تكون وظائف الكلى بالفعل تتأثر ولديهم ارتفاع فى البولينا والكريتنين فهولاء لا يصح لهم الصيام أما مرضى الدرجة الخامسة وهؤلاء أصحاب الغسيل المنتظم
فالأيام التى يقومون فيها بعملية غسيل لا يصح له الصيام والايام التى لايغسلون فيها ايضا غير مستحب الصيام لهم لأنهم لن يستطيعوه بما انهم مرضى لديهم قصور
- غير مستحب صيام مرضى الغسيل الكلوى
مجموعة مرضى زرع الكلى هؤلاء لايجوز صيامهم على الأطلاق للمحافظة علي الكلى، لاداعى للدخول فى مخاطرة نقص السوائل بالإضافة الى أن الادوية المثيطة للمناعة تؤخذ فى مواقيت معينة لايجوز التغيير فيها أثناء الصيام
مجموعة أخيرة فى مرضى الكلى وهم مرضى الحصوات وممكن يصومون مع تناول سوائل كافية بين الفطار والسحور مع المحافظة على لون البول فاتح
اذا كان هناك حصوات فعلية وتسبب مغص كلوى متكرر وانسداد فى الحالب ايضا لايصوم ويتناول العلاج وفيه حصوة فى الكلى مش صغير لكنها حصوة ساكنة هذا المريض يمكنهالصيام ويستشير طبيب المسالك بتاعه لكن مع العلاج وكمية السوائل عموما مرضى الكلى مع رمضان لابد من متابعة وظائف الكلى , الاشاعات والتحاليل ياستمرار حتى لا يحدث اى تدهور .
